2018年12月27日 星期四

媽咪們的煩惱

案例1

醫生您好,
最近我1y2M的女兒最近睡覺前開始會哭鬧,而且晚上和下午小睡都是大哭還配一點尖叫,只要放到我們的大床上就好一點,我曾經懷疑她想攻占大床,不過接著發現她這一兩個禮拜狂咬固齒器也會流口水,不知道是長牙不適,或是有什麼方法可以改善這種狀況呢 ?
                                                                                                                                   煩惱的媽咪 敬上

醫生回答:
哭鬧的原因很多,如果是和狂咬固齒器有關,也剛好有牙齒正在萌出當中,那麼很可能就是所謂的「萌出性牙齦炎」,也稱作「萌牙性齒齦炎」。造成萌出性牙齦炎的原因,是因為長牙的過程中,牙齒必須穿破牙肉才能破繭而出,因此常會造成周圍的牙肉紅腫及發炎。等到牙齒完全長出來以後,狀況就會解除。這種情形不只長乳牙時會有,長恆牙的臼齒時也會,也類似成年人長智齒時的牙冠周圍炎。

如果咬固齒器還不足以緩解她的不適,可以用乾淨的手指沾一點溫水,輕輕按摩長牙部位的牙齦。也可以用冷藏過的蔬菜棒讓她咬,或者可以將冰塊、冷凍的母乳、副食品的冰磚,先用紗布包著,再冰敷附近的牙齦。另外也有一種長牙舒緩凝膠,專門用來舒緩長牙的不適,但目前在國內還不是非常普遍。

最後要提醒大家,小孩有很長的一段時間,都陸陸續續在長新的牙齒,因此不要把所有的問題都歸咎給長牙齒,例如發燒、腹瀉、身體不適等等,也有可能是其他原因造成的。如果以上的方法都不能奏效,建議還是讓醫生檢查一下,看看是否除了長牙之外,還有其他問題,以防萬一。

案例2

醫生您好,
我想要請教,兒子目前是1歲整,他之前是跟我跟先生睡在同一個房間,他睡在他的嬰兒床上,最近我幫他布置好了他獨立的房間,也買好了兒童床,是否可以開始進性獨立睡在一間房間的訓練呢?是不是會太早?想向醫生請教一些好的方法,要注意的地方,以及如果兒子哭鬧不肯自己睡,該怎麼辦呢?


                                                      想讓兒子獨立睡一間房的媽媽  敬上

醫生回答:
小朋友什麼時候可以開始睡自己的房間呢?其實沒有一定的標準。最基本的原則是循序漸進,不要「呷緊弄破碗」,反而弄僵親子關係。您的寶寶現在1歲,而且可以自己睡嬰兒床,就已經具備了自己睡一間的初步條件。再來就是看父母是否下定決心,如果寶寶一哭就抱回來,或者寶寶跑回父母房間,爸媽就心軟,就不容易成功。

一開始可以等寶寶睡著後,再抱過去他的房間。這時候可以將父母房和小孩房的門都打開,至少在空間上感覺是相通的。如果寶寶半夜因為不安起來哭,父母可以及時出現,讓他感覺父母就在附近,有安全感。如果寶寶半夜自己又回到父母房間,可以稍事安撫,但最後還是要將他送回小孩房,這樣才能達到訓練的目的。

等一切都沒問題了,可以改在寶寶的房間,陪伴他入睡,等他睡著再離開。最後才是讓寶寶單獨在自己的房間入睡。同樣的,這些階段需要多久的時間才能達成,也因人而異,沒有一個定數。如果真的不行,就等寶寶稍大一點再嘗試。對小孩來說,安全感的建立是最重要的,因此不要動不動就拿虎姑婆之類的來嚇他,晚上才不會更害怕。如果他前一天有自己睡自己的房間,也記得要好好鼓勵他,讓他對自己更有信心,更喜歡自己睡一間房。

案例3

醫生您好,
我兒子目前7個月,喝配方奶加副食品,晚上10點喝完奶,半夜1點,3點,6點都起床喝奶,害我作夢都坐到世界末日要來了,請醫生分享好的方法,幫幫我。
                                                                                                            嚴重睡眠不足的媽咪 敬

醫生回答:
一般在六個月大後,夜間的睡眠就會漸漸拉長。七個月大,照理來說應該可以不用夜奶了,晚上起來三次,次數的確太多。就您的狀況而言,要先弄清楚,寶寶半夜起來,是否真的每次都是肚子餓?每次都要喝奶?如果只是喝一點點就不喝了,很有可能是其他原因或需求,例如尿布濕了、環境太冷或太熱(季節交替時)、突然來的噪音(例如沖馬桶)、生病不舒服(鼻塞、脹氣、發燒)、或其他家人突然開燈造成的光線刺激等等。

如果寶寶只是需要人家安撫,可以輕輕拍拍他,或是使用奶嘴,真的不行再抱起來輕輕搖,等寶寶再度入睡。有些媽媽擔心吸奶嘴會造成暴牙,其實如果只有在夜間使用,而且每次不超過30分鐘,只要在兩歲之前戒掉,就不用太擔心牙齒排列的問題。特殊的情況是如果常常罹患中耳炎,就要提早於十個月大之前戒掉奶嘴。

還有一個可能原因,是寶寶白天睡太多了!寶寶在三個月大之前,沒有日與夜的分別,常常日夜顛倒,三個月大後就可以開始讓寶寶學習分辨日夜。如果在室內,白天陰陰暗暗的,晚上燈又開很亮,那寶寶就會一直處於混淆的狀態,無法建立日夜的規律。建議白天要打開窗簾或開燈,也別讓寶寶睡太多,晚上就寢前兩個小時,不要跟寶寶玩的太亢奮,以免寶寶越到晚上越有活力。如果這些方法都不能奏效,最好有兩個人以上輪流照顧寶寶,或者多利用寶寶睡著的時候跟著一起休息,這樣媽媽才不會累壞了



沒有留言:

張貼留言